Varizen vaginal wie sie zu behandeln

Varizen vaginal wie sie zu behandeln

Hämorrhoiden, auch Hämorriden genannt (altgriechisch αἷμα haima, deutsch ‚Blut‘ und ῥεῖν rhein ‚fließen‘; veraltete Bezeichnungen blinde Adern. Hämorrhoiden, auch Hämorriden genannt (altgriechisch αἷμα haima, deutsch ‚Blut‘ und ῥεῖν rhein ‚fließen‘; veraltete Bezeichnungen blinde Adern.


Varizen vaginal wie sie zu behandeln

Diese Beschwerden sind vor allem wiederholte anale Blutungen und anales Nässen, quälender Juckreiz und Stuhlschmieren. Symptomatische Hämorrhoiden sind in der westlichen Welt eine der häufigsten Erkrankungen, aber gesellschaftlich weitgehend tabuisiert. Es ist eine Erkrankung des Alters. Hämorrhoidalleiden vor dem Welche Ursachen letztlich die Erkrankung hat, ist noch weitgehend ungeklärt. Symptomatische Hämorrhoiden sind eine progressiv voranschreitende Erkrankungdie in vier Erkrankungsgrade eingeteilt wird.

Dabei zeichnen sich einige wesentlich schwerwiegendere Erkrankungen durch eine sehr ähnliche Symptomatik aus. Hämorrhoidaliadas sind vor allem Salben und Cremes zur Behandlung eines Hämorrhoidalleidens, können allenfalls die Beschwerden lindern.

Es ist damit weder eine Heilung noch ein Stoppen des Voranschreitens der Erkrankung möglich. Mit einer Basistherapie kann zumindest das Voranschreiten der Erkrankung gebremst werden. Eine Heilung ist nur durch operative Eingriffe möglich. Im frühen Krankheitsstadium können diese Eingriffe ambulant und minimalinvasiv erfolgen. Weit fortgeschrittene Hämorrhoidalleiden können nur noch durch eine Operation mit stationärem Krankenhausaufenthalt geheilt werden.

Dies kann durch eine frühzeitige Behandlung vermieden werden. In vielen Fällen begeben sich die Betroffenen erst dann in ärztliche Behandlung, wenn die Schmerzen und Unannehmlichkeiten das Schamgefühl überwiegen.

Das Corpus cavernosum recti wurde früher auch Zona haemorrhoidalis genannt. Diese Bezeichnung wurde aus der anatomischen Nomenklatur gestrichen, da haemorrhoidalis einen pathologischen Zustand bezeichnet.

Der Hämorrhoidalplexus ist ein Bestandteil des Kontinenzorgans und wird arteriell über die Arteria rectalis superior versorgt, Varizen vaginal wie sie zu behandeln.

Der Uhr-Hauptknoten entwickelt nur selten Nebenknoten; wenn dann auf 12 Uhr. Ein erwachsener Mensch hat somit normalerweise drei Hämorrhoidalhaupt- und vier, maximal fünf Hämorrhoidalnebenknoten. Die Hämorrhoidalknoten Hämorrhoiden entwickeln sich im Laufe der Pubertät und sind kein pathologischer Befund, sondern normal.

Dazu greifen die Hämorrhoidalknoten sternförmig ineinander. Dadurch wird die Passage von Kot und Darmgasen verhindert. Signalisieren die Nervenenden des Rektums dem Gehirndass in der Ampulla recti des Mastdarms genügend Kot vorhanden ist, so stellt sich das Bedürfnis des Stuhlgangs ein.

Dieser Vorgang läuft unwillkürlich ab. Das Corpus cavernosum recti enthält keine Arteriolen und keine Venolen. Lediglich bei einem Hämorrhoidalleiden kann ein vor den After verlagerter Hämorrhoidalknoten durch Verklemmung seine Farbe ändern. Durch die Blutstauung wird er dann blaurot und scheinbar venös.

Der anatomische Begriff Hämorrhoiden wird meist als Synonym für ein Hämorrhoidalleiden verwendet. Rektale Varizen, die sich vor allem bei Patienten mit Pfortaderhochdruck bilden können, sind ein eigenständiges Krankheitsbild, das von Hämorrhoiden beziehungsweise einem Hämorrhoidalleiden zu unterscheiden ist. Hämorrhoiden werden von Arterien gespeist. Hämorrhoidalleiden entwickeln sich meist im Altersbereich von etwa 45 bis 65 Jahren, Varizen vaginal wie sie zu behandeln.

Frauen und Männer sind etwa gleich oft betroffen. In Deutschland gibt es jedes Jahr etwa 3,5 Millionen Fälle, die behandelt werden. Dabei werden etwa Über die Anzahl der Neuerkrankungen Inzidenz und die Krankheitshäufigkeit Prävalenz gibt es sehr unterschiedliche Angaben: Ein Grund hierfür ist, dass offensichtlich eine Vielzahl analer Beschwerden, wie beispielsweise Analekzeme[36] symptomatischen Hämorrhoiden zugerechnet werden.

Auch zur Prävalenz von Hämorrhoiden gibt es nur wenige Studien. Ein Schwachpunkt früherer Studien ist, dass die Patienten mündlich oder schriftlich nach Symptomen für Hämorrhoidalleiden — die allerdings auch bei anderen Erkrankungen auftreten können — befragt wurden.

Für verlässliche Daten ist eine ärztliche Untersuchung unerlässlich. Bei einer Studie wurden beispielsweise die Krankenakten einer kolo rektalen Station — also einer Station, die sich mit Erkrankungen des Dickdarms und des Mastdarms befasst — ausgewertet.

Systematische Fehler können deswegen nicht ausgeschlossen werden. Das Häufigkeitsmaximum lag dabei im Altersbereich von 45 bis 65 Jahren. Im September wurden die Ergebnisse einer prospektiven Studie aus den Jahren und veröffentlicht, bei der Patienten in Österreich im Rahmen der Darmspiegelung Koloskopie zur Krebsvorsorge an vier verschiedenen Kliniken auf Hämorrhoiden hin untersucht wurden.

Die Hämorrhoiden wurden dabei nach einem standardisierten System klassifiziert. Bei der Untersuchung wurden jedoch nur bei 18 bzw. In einer italienischen Studie aus dem Jahr wurden Patienten vor ihrer Nierentransplantation auf asymptomatische und symptomatische Hämorrhoiden hin untersucht.

Kein Patient hatte Hämorrhoiden dritten oder vierten Grades. Dies war insbesondere Elastische Kniebandage in bei Varizen den Patienten der Fall, die bereits zuvor Hämorrhoiden aufgewiesen hatten oder nach der Transplantation schnell an Körpergewicht zunahmen.

Varizen vaginal wie sie zu behandeln Autoren der Studie vermuten, dass die immununterdrückende Therapie nach der Transplantation eine wichtige Rolle bei der Verschlechterung der Hämorrhoidalleiden spielt. Über die Ursachen Ätiologie der Entstehung eines Hämorrhoidalleidens gibt es keine gesicherten Daten aus klinischen Studien. Die wenigen vorhandenen Studien liefern zum Teil widersprüchliche Ergebnisse.

Eine Vielzahl unterschiedlicher Faktoren wird teilweise kontrovers diskutiert. Es wird eine Vielzahl von Auslösern kontrovers diskutiert. Ausreichend gesicherte Daten liegen nicht vor, und die vorhandenen Daten sind oft widersprüchlich. Ernsthaft diskutiert werden eine fehlerhafte Ernährung, gestörtes Defäkationsverhalten, Funktionsstörungen, Varizen vaginal wie sie zu behandeln, die den Mastdarm und After betreffen, familiäre Veranlagungen und eine Drucksteigerung im Bauch.

Von vielen Autoren wird dem Defäkationsverhalten eine wichtige Rolle bei der Entstehung eines Hämorrhoidalleidens zugeschrieben, Varizen vaginal wie sie zu behandeln. Das zu frühzeitige und zwanghafte Bauchpressen beim Stuhlgang und zu kleinvolumige Stuhlportionen bewirken eine erhöhte Belastung des Hämorrhoidalplexus bei der Darmentleerung.

Dabei können sich Varizen vaginal wie sie zu behandeln Faktoren der unphysiologischen Defäkation gegenseitig beeinflussen. Zu kleine Stuhlvolumina führen automatisch zu häufigeren Stuhlgängen mit verstärktem Einsatz der Bauchpresse, so dass der Kot im Rektum gegen die noch mit Blut gefüllten Hämorrhoidalpolster Varizen vaginal wie sie zu behandeln wird. In mehreren Studien konnte ein eindeutiger Zusammenhang zwischen chronischer Verstopfung Obstipation und Hämorrhoiden festgestellt werden.

Andere Autoren bezweifeln, dass Verstopfung Hämorrhoidalleiden fördert. Eine fehlerhafte Ernährung mit zu wenig Ballaststoffen wird für die Entstehung von Hämorrhoidalleiden mit verantwortlich gemacht.

Die Basis dieser Theorie ist im Wesentlichen eine epidemiologische Studie aus dem Jahrin der festgestellt wurde, dass Afrikaner sich ballaststoffreich ernähren und erheblich seltener an manchen Zivilisationskrankheiten als Europäer und Amerikaner erkranken, die vor allem ballaststoffarme Nahrung zu sich nehmen. Der Unterschied ist Krampfadern der Speiseröhre in Zirrhose relativ gering, aber dennoch statistisch signifikant.

In dieser Studie war dies der einzige unabhängige Risikofaktor für Hämorrhoiden, während Geschlecht, Bildungsgrad, FamilienstandSchwangerschaft und Art der Entbindung vaginal oder Kaiserschnitt ohne Signifikanz waren. Nach dieser Studie war das Alter der bedeutendste Risikofaktor. In einer französischen Studie mit über Patienten aus dem Jahr wurden als Risikofaktoren für ein Hämorrhoidalleiden eine scharfe Ernährung, kürzliche akute Verstopfungen, erhöhter Klassen-Kompression für Krampfadern und körperliche Anstrengungen ermittelt.

Dagegen stellte in dieser Studie Übergewicht keinen Risikofaktor dar. Stress hatte sogar eine Schutzfunktion. Sehr kontrovers wird der Einfluss einer Schwangerschaft auf die Entstehung von Hämorrhoiden diskutiert. Grundsätzlich kann es im Verlauf einer Schwangerschaft durch Varizen vaginal wie sie zu behandeln Veränderungen und den Platzbedarf des Fetus zu Symptomen und Beschwerden im Analbereich kommen.

Es finden sich in der Fachliteratur viele Beiträge mit Aussagen bezüglich einer Häufung von Hämorrhoidalleiden bei Schwangerschaften. Einige Proktologen bezweifeln die korrekte Diagnosestellung und vermuten eine mögliche Verwechslung mit Marisken. So konnte in einer französischen Studie bei einem Drittel der jungen Mütter eine Perianalthrombose oder eine Analfissur diagnostiziert werden.

Nach 8 bis 24 Wochen waren die Symptome jedoch wieder verschwunden. Die genetische Prädisposition in Form einer angeborenen Bindegewebsschwäche wird häufig als eine mögliche Ursache für die Entstehung von Hämorrhoiden ins Feld geführt. So haben beispielsweise muskulär inkontinente Patienten nie Hämorrhoiden, während sie bei Patienten mit Querschnittlähmung durchaus üblich sind.

Deshalb sind Hämorrhoiden vor dem Verletzungen der empfindlichen Schleimhautoberflächen führen zu dem bekannten Symptom der arteriellen Blutung. Mit der Erosion des Epithels des Hämorrhoidalplexus kommt es zu Entzündungsprozessen [70] und Blutungen.

Dadurch können die verhärteten Knoten unterhalb der Linea dentata in die sensible Analhaut vordringen Hämorrhoiden dritten Grades. Durch die Degeneration des Kontinenzorgans kommt es in den betroffenen Segmenten zu einer Reduzierung der Abschlussfähigkeit. Schleim aus dem Rektum kann unwillentlich auf die Analhaut gelangen und auf dieser zu Ekzemen Analekzem und Pruritus ani Juckreiz am After führen. Im Endstadium besteht der Hämorrhoidalplexus weitgehend aus Bindegewebsfasern und wenigen ungeordneten hypertrophischen Muskelfasern, wodurch der Vorfall der Hämorrhoidalknoten, der Analprolaps, irreversibel wird.

Das Kontinenzorgan ist in diesem Stadium durch die Schädigung des angiomuskulären Verschlusses so stark beeinträchtigt, dass die Kontrolle über Darmgase und Stuhl gestört ist. Die Symptome und Beschwerden sind bei einem Hämorrhoidalleiden von Patient zu Patient sehr einheitlich, [74] jedoch uncharakteristisch und treten bei vielen anderen Varizen vaginal wie sie zu behandeln im Bereich des Enddarms in ähnlicher Form auf. Die Beschwerden sind vor allem wiederholte anale Blutungen und anales Nässen, Varizen vaginal wie sie zu behandeln, quälender Juckreiz der perianalen Haut Pruritus aniStuhlschmieren und analer Gewebeprolaps.

Treten im Bereich des Anus Schmerzen auf, so sind diese vor allem auf FissurenFisteln oder Abszesse zurückzuführen. Hämorrhoidalleiden können bestimmte Sexualpraktiken einschränken. Lästigunnötig oder überflüssig wie Hämorrhoiden sind im täglichen Sprachgebrauch geflügelte Worte. Nach den Ergebnissen aus Erhebungen mit dem standardisierten Gesundheitsfragebogen SF Short Form Health Survey haben sie jedoch — unabhängig vom Krankheitsgrad — keinen signifikanten Einfluss auf die Lebensqualität.

Die Symptome korrelieren mit den verschiedenen Stadien der Erkrankung: Die Blutungen sind in Form von Blutspuren auf der Stuhloberfläche Hämatochezie oder vor allem am Toilettenpapier leicht festzustellen. Das Blut ist überwiegend hellrot. Hellrotes Blut kann aber auch durch eine Analfissur bedingt sein.

Ist das Blut dagegen dunkelrot, so liegt mit hoher Wahrscheinlichkeit eine erheblich ernsthaftere Erkrankung vor. In solchen Fällen wird ein umgehender Arztbesuch dringend empfohlen. Die Blutungsneigung kann starken Schwankungen unterliegen.


Infektionen der Gebärmutterschleimhaut sind eher selten. Meistens handelt es sich um aufsteigende Infektionen. Das bedeutet, dass eine Scheidenentzündung vorausgeht. Deren Erreger können über den Gebärmutterhals bis in die Gebärmutter vordringen. Normalerweise wehrt die Gebärmutter solche Keime jedoch über bestimmte Schutzmechanismen ab. Diese können allerdings während der Regelblutung, bei einer Geburt, durch operative Eingriffe oder selten nach Einlage einer Spirale durchlässig werden.

Häufig verläuft eine Gebärmutterentzündung fast unbemerkt, zu Beschwerden kommt es erst, wenn die Entzündung auf Eileiter und Eierstöcke übergegangen ist.

Die Gebärmutter reagiert manchmal schmerzhaft auf Druck. Unterleibsschmerzen und möglicherweise Fieber treten vor allem auf, wenn die Entzündung die Muskelschicht der Gebärmutter erfasst hat beziehungsweise auf die Eileiter übergegangen ist. Der Frauenarzt erkennt oft Entzündungszeichen am Ende des Gebärmutterhalses, auf Druck reagiert die Gebärmutter mit deutlichen Schmerzen.

Wichtige Hinweise liefert die Krankengeschichte der Patientin. Blutanalysen können erhöhte Entzündungswerte anzeigen. Meist begutachtet der Arzt Geschlechtsorgane und unteren Bauchraum mit Ultraschall. Für die Therapie sind in der Regel Antibiotika angezeigt.

Schwerwiegende Entzündungen erfordern möglicherweise eine Behandlung im Krankenhaus, Varizen vaginal wie sie zu behandeln.

Gegebenenfalls entfernt der Arzt entzündliche Gewebeveränderungen. Manchmal, etwa bei Erkrankung in den Wechseljahren, kann auch eine kurzfristige Hormontherapie die Heilung unterstützen. Spricht die Entzündung bei Frauen, die mit einer Spirale verhüten, nicht auf die Therapie an, wird der Arzt die Spirale entfernen.

Eine akute Eileiter- und Eierstockentzündung Adnexitis ist eine sehr ernste Erkrankung. Sie entwickelt sich häufig infolge einer aufsteigenden Infektion von der Scheide über die Gebärmutter.

Mitunter können auch Entzündungen an benachbarten Organen, etwa ein entzündeter Blinddarm oder eine Divertikelentzündung des DarmsEierstöcke und Eileiter mit einbeziehen. Eine Infektion über die Blutbahn ist sehr selten. Betroffen sind vor allem jüngere, sexuell aktive Frauen. Wenn die Infektion den gesamten Bauchraum erfasst, ist sie lebensbedrohlich. Es können sich Abszesse an den Eierstöcken und an anderen Organen im Becken bilden.

Manchmal verläuft die Infektion ohne deutliche Krankheitszeichen und heilt von selbst aus. Sie kann jedoch auch zu Unfruchtbarkeit führen und die Gefahr von Eileiterschwangerschaften erhöhen. Auch nach einer Behandlung können chronische Beschwerden durch Verwachsungen und Verklebungen zurückbleiben. Auf internationaler Ebene ist inzwischen der Begriff pelvic inflammatory disease PID für eine übergreifende Entzündung der Geschlechtsorgane im Becken gebräuchlich.

Akut treten heftige Schmerzen im ganzen unteren Bauchbereich auf. Dazu kommen oft hohes Fieber, in Schüben oder dauerhaft, und ein allgemeines Krankheitsgefühl. Salbe PS aus Krampfadern Bauchdecke ist meist druckempfindlich und gespannt. Zwischenblutungen und Kreuzschmerzen sind ebenfalls möglich. Vorher hatten die erkrankten Frauen oft unangenehm riechenden, eitrigen Ausfluss aufgrund der Scheidenentzündung, ebenso Brennen und Jucken sowie Probleme beim Wasserlassen.

Manchmal sind die Symptome jedoch auch nur schwach ausgeprägt oder fehlen ganz, insbesondere bei einer Chlamydieninfektion. Chronische Unterleibsschmerzen können als Folge bestehen bleiben. Dazu kommen nicht selten Kreuzschmerzen, erhöhte Empfindlichkeit beim GeschlechtsverkehrAusfluss, gestörte Regelblutungen. Gebärmutterpolypen sind mehrheitlich gutartige Geschwülste. Liegen sie im Gebärmutterhals, sprechen Mediziner von Zervixpolypen.

Das ist die häufigste Form. Die Gebilde treten meist in den Wechseljahren auf, kommen aber auch bei jüngeren Frauen vor. Ursächlich scheint ein Ungleichgewicht der weiblichen Geschlechtshormone Östrogene, Gestagene eine Rolle zu spielen. Auch Entzündungen in der Gebärmutter oder am Gebärmutterhals können beteiligt sein.

Varizen vaginal wie sie zu behandeln besitzen einen Stiel. Einige sind mit kleinen Flüssigkeitskammern versehen Zysten. Zu möglichen Problemen gehören Blutungsstörungen. Sehr selten stellen Polypen eine Krebsvorstufe oder eine Krebsgeschwulst dar. Bei einer Fruchtbarkeitsbehandlung IvF-Therapie erhöhen Gebärmutterpolypen das Fehlgeburtsrisiko und sollten zuvor entfernt werden.

Teilweise kehrt dadurch bereits die Fruchtbarkeit zurück. Viele Polypen sind symptomlos. Befinden sie sich im Gebärmutterhals, lösen sie aber häufiger Blutungsstörungen aus. Ausfluss, je nach Lage auch Fremdkörpergefühl oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Varizen vaginal wie sie zu behandeln ein Polyp den Gebärmuttermund verlegt, Varizen vaginal wie sie zu behandeln, kann es zu Fruchtbarkeitsstörungen kommen.

Polypen am Gebärmutterhals erkennt der Fachmediziner meist direkt bei der gynäkologischen Untersuchung, Polypen in der Gebärmutter mittels vaginaler Ultraschalluntersuchung Sonografie. Der Arzt wird Polypen von Myomen siehe unten abgrenzen. Weiteren Aufschluss gibt bei Bedarf eine Hysteroskopie Gebärmutterspiegelung. Mitunter bildet sich ein Polyp sogar von selbst zurück. In der Schwangerschaft werden Polypen ebenfalls Varizen vaginal wie sie zu behandeln. Ansonsten raten Ärzte wegen möglicher Entartungsgefahr sicherheitshalber dazu, einen Polypen zu entfernen.

Dies erfolgt durch Ausschabung Kürettage in Vollnarkose. Das entnommene Gewebe kontrolliert ein Pathologe unter dem Mikroskop. Wenn Zweifel an der Gutartigkeit bestehen oder wenn verändertes Gewebe in der Gebärmutter zurückgeblieben ist, Varizen vaginal wie sie zu behandeln, was eine Kontrollspiegelung aufzeigt, empfehlen Ärzte meist, das Organ komplett herauszunehmen.

Eierstockzysten sind keine Seltenheit. Zysten entsprechen flüssigkeitsgefüllten Hohlräumen in Geweben. Ärzte unterscheiden bei Eierstockzysten unterschiedliche Typen und Ursachen. Mitunter spielen auch Varizen vaginal wie sie zu behandeln Hormone eine Rolle. Einige Zysten sind angeboren. Manche Zysten bilden selbst Hormone und führen dann zu Dauerblutungen. Bei der Endometriose siehe unten treten bluthaltige Zysten auf wegen ihrer Farbe Schokoladenzysten genannt.

Häufig bereiten Eierstockzysten keine Beschwerden, sind klein und bilden sich wieder spontan zurück. Sie sind meist ein Zufallsbefund und gutartig. Einmal Varizen vaginal wie sie zu behandeln, kontrolliert der Arzt eine Zyste jedoch sorgfältig, um eine mögliche, wenn auch seltene Entartung nicht zu übersehen.

Im Zweifelsfall lässt er sie laparoskopisch genauer untersuchen. Weiterführende Analysen können insbesondere bei Frauen nach den Wechseljahren häufiger angezeigt sein. Kolikartige Bauchschmerzen signalisieren womöglich eine akute Komplikation: Die Verdrehung eines Eierstocks um seine Achse wird Torsion genannt. Häufig liegt eine Eierstockzyste zugrunde. Hat eine Zyste ein bestimmtes Volumen und einen Stiel, kann es eher zu einer Torsion kommen. Man spricht dann auch von Stieldrehung.

Das ist jeweils mit hoch akuten Schmerzen verbunden, kommt jedoch nur in etwa drei Prozent aller gynäkologischen Notfälle vor. Mögliche, aber nicht immer zutreffende Auslöser einer akuten Torsion können plötzliche, ruckartige Körperbewegungen oder sportliche Aktivität sein. Leitsymptom bei kompletter akuter Eierstock zysten- torsion ist ein akuter, einseitiger Unterbauchschmerz mit Übelkeit und Brechreiz " akuter Bauch ". Ist die Torsion nicht vollständig, sind die Beschwerden oft geringer ausgeprägt.

Manchmal besteht dann ein anhaltender, zunächst leichterer Schmerz, der aber langsam zunimmt. Fieber tritt erst später auf und zeigt einen komplizierten Verlauf mit stärkerer Gewebeschädigung an.

Bei akuten Beschwerden sollte eine Frau sofort den Frauenarzt oder eine Klinik aufsuchen. Mit rascher operativer beziehungsweise laparoskopischer Entdrehung Retorquierung kann das Eierstockgewebe gerettet werden.

Daher sind in jedem Fall eine umgehende Klinikeinweisung und eine klinisch-apparative Untersuchung notwendig, um die Diagnose zu stellen und die Therapie einzuleiten. Zysteneinblutung und Ruptur Platzen: Gelbkörperzysten zum Beispiel bilden sich meist ab Zyklusmitte, etwa zwei bis drei Wochen nach der letzten Menstruation. Eierstock zysten- torsion und den Befunden.

Sie kann konservativ mit Medikamenten sowie operativ erfolgen. Frauen über 30 sind häufiger davon betroffen. Die weiblichen Geschlechtshormone, besonders die Östrogene, beeinflussen die Myombildung wesentlich. Stieldrehung kommen auch bei Myomen vor. Mit solchen Komplikationen geht die Gefahr einher, dass Gewebe abstirbt, wenn die Blutversorgung behindert wird. Blutungsstörungen gehören zu den wichtigsten Symptomen, Varizen vaginal wie sie zu behandeln. Varizen vaginal wie sie zu behandeln, ziehende oder dumpfe Schmerzen im Unterbauch können zusätzlich auftreten, ebenso Kreuzschmerzen, Probleme beim Wasserlassen und beim Stuhlgang, Verstopfung oder Durchblutungsstörungen in den Beinen.

Manche Myome bereiten allerdings auch keine Beschwerden.


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